rocedimientos en Microbiología Clínica Recomendaciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica Editores: Emilia Cercenado y Rafael Cantón

Coordinador: Ignacio Gadea Gironés Autores: Manuel Cuenca Estrella Ignacio Gadea Gironés Estrella Martín Mazuelos Javier Pemán García José Pontón Juan Luis Rodríguez Tudela

ÍNDICE DEL DOCUMENTO CIENTÍFICO: 1. Introducción. 2. Consideraciones clínicas. 2.1. Micosis superficiales y cutáneas 2.2 Micosis subcutáneas 2.3. Micosis tropicales endémicas 2.4. Criptococosis 2.5. Aspergilosis 2.6. Candidosis 2.7. Otras micosis oportunistas 2.8. Estudios de sensibilidad 3. Recogida de la muestra. 4. Transporte. 5. Manejo. 6. Procesamiento de la muestra. 6.1. Preparación de las muestras       6.1.1. Tejidos       6.1.2. Esputo y secreciones respiratorias       6.1.3. Líquidos orgánicos (LCR, pleural, peritoneal, articular, etc.)       6.1.4. Fragmentos ungueales       6.1.5. Orina       6.1.6. Biopsias 6.2. Exámen directo       6.2.1. Observación macroscópica       6.2.2. Observación microscópica 7. Selección de medios y condiciones de incubación. 7.1. Clasificación 7.2. Preparación 7.3. Control de calidad 7.4. Soporte 7.5. Almacenamiento 7.6. Elección de los medios de cultivo 7.7. Incubación 8. Identificación. 8.1. Hongos filamentosos 8.2. Levaduras       8.2.1. Identificación convencional       8.2.2. Medios comerciales basados en la asimilación de nutrientes, en pruebas enzimáticas o inmunológicas 9. Informe de los resultados. 10. Estudios de sensibilidad. 10.1. Recogida, transporte y conservación de la muestra 10.2. Manejo de la muestra a su recepción en el laboratorio 10.3. Procesamiento de la muestra 10.4. Selección de medios y condiciones de incubación. Cultivos 10.5. Criterios para la interpretación de los resultados 10.6. Procedimientos adicionales a realizar en situaciones especiales 10.7. Información de los resultados 10.8. Métodos rápidos aceptados para la determinación de la sensibilidad a antifúngicos 10.9. Procedimientos no aceptables 11. Métodos de diagnóstico rápido. Técnicas no convencionales 11.1. Transporte, manejo y conservación de la muestra 11.2. Criterios para interpretación de resultados 11.3. Descripción de las diferentes indicaciones       11.3.1. Diagnósticos de la criptococosis       11.3.2. Diagnósticos de la aspergilosis       11.3.3. Diagnóstico de la candidosis 11.4. Detección de componentes no antigénicos 11.5. Información de los resultados 11.6. Procedimientos no aceptados 12. Bibliografia. DOCUMENTOS TÉCNICOS: 1. PNT-MIC-01. Exámen microscópico con hidróxido potásico 2. PNT-MIC-02. Exámen microscópico con blanco de calcoflúor 3. PNT-MIC-03. Exámen microscópico con tinta china 4. PNT-MIC-04. Tinción argéntica rápida (Gomori-Grocott modificada) 5. PNT-MIC-05. Diagnóstico micológico por cultivo convencional 6. PNT-MIC-06. Identificación de levaduras mediante medios de cultivo cromogénicos 7. PNT-MIC-07. Identificación de levaduras mediante sistemas enzimáticos 8. PNT-MIC-08. Identificación de levaduras mediante asimilación de nutrientes. Métodos comerciales 9. PNT-MIC-09. Identificación de levaduras mediante criterios inmunológicos 10. PNT-MIC-10. Pruebas de diagnóstico rápido y no convencional de las micosis invasoras 11. PNT-MIC-11. Pruebas de sensibilidad a los antifúngicos. Microdilución en caldo 12. PNT-MIC-12. Pruebas de sensibilidad a los antifúngicos. Método de difusión en agar; E-test y difusión con discos (fluconazol y voriconazol)